Иттердегі ішектің қабыну ауруы немесе IBD ит ішектерінің әртүрлі бөліктеріне әсер етуі мүмкін созылмалы қабыну процесінен тұрады және ол пайда болады ішектің шырышты қабатында қабыну жасушаларының (лимфоциттер, плазмалық жасушалар, эозинофилдер және макрофагтар) жиналуына байланысты. Осыған байланысты жасуша үстемдігінің түріне байланысты IBD әртүрлі түрлері пайда болуы мүмкін.
Барлық түрлерінде жалпы клиникалық белгі созылмалы диарея Нақты диагноз гистопатология арқылы қойылады және емделу диеталық және диеталық тамақтанудан тұруы керек. фармакологиялық терапия. Егер сіз көбірек білгіңіз келсе, біздің иттерімізге әсер ететін ас қорыту патологиясы, оның белгілері, диагностикасы және емі туралы білу үшін біздің сайттағы осы мақаланы оқуды жалғастырыңыз.
Иттердегі ішектің қабыну ауруы дегеніміз не?
Иттің ішектің қабыну ауруы немесе IBD (ішектің қабыну ауруы), энтеритпен немесе ішектің қабынуымен сипатталатын созылмалы энтеропатиядан тұрады қабыну жасушаларының (лимфоциттер, плазмалық жасушалар, эозинофилдер, макрофагтар немесе олардың комбинациясы) иттің ішектің шырышты қабатында инфильтраты.
Иттердегі ішектің қабыну ауруларының себептері
Шығу тегі белгісіз, бірақ бірқатар антигендерге артық жауаптың болуы, мысалы:
- Ішек микрофлорасының бактериялары.
- Диеталық тағам аллергендері.
- Ішектің шырышты қабатымен жанасатын ас қорыту жүйесінің құрамдас бөліктері.
Иттің ішектерінің жергілікті иммундық жүйесінің бұл шамадан тыс реакциясы ішек өткізгіштігінің бұзылуынан әсер етуі мүмкін, бұл бар антигендер. Өз кезегінде, пайда болатын қабыну инфильтраты шырышты қабатта зақымдануды тудырады, ол антигендер мен қабынуға қарсы заттардың көбірек сіңуін тудырады, бұл процесті созылмалы етеді.
Ішек микробиотасы аурудан туындаған сіңу және ішек перистальтикасының өзгеруіне байланысты өзгерістерге ұшырауы мүмкін.
Иттердегі ішектің қабыну ауруларының түрлері
Ішектің шырышты қабатының қабықшасының қабыну инфильтратында қандай жасуша түрі басым болуына байланысты энтериттің келесі түрлері бөлінеді:
- Лимфоплазмацитарлы энтерит : лимфоциттер мен плазмалық жасушалардың ішек проприясында инфильтрат. IBD бұл түрі иттерде ең жиі диагноз қойылған. Басенджи, неміс овчаркасы және шар пей ит тұқымдары көбірек бейім.
- Эозинофилді энтерит : ішектің шырышты қабатындағы эозинофилдердің инфильтраты. Бұл ротвейлерлерде жиі кездеседі.
- Гранулематозды энтерит : эпителий жасушаларының гранулематозды түзілістерінің инфильтрациясы. Жасушаның басым түрі – макрофагтар.
Кейде тоқ ішек зақымдалуы мүмкін, колиттің төрт түрін ажыратады:
- Лимфоплазмацитарлы колит: тоқ ішектің шырышты қабатындағы лимфоциттер мен плазмалық жасушалардың инфильтраты.
- Эозинофилді колит: тоқ ішектің шырышты қабатындағы эозинофилдердің инфильтраты.
- Гранулематозды колит : тоқ ішекте эпителий жасушаларының гранулематозды түзілістерінің инфильтраты.
- Гистиоцитарлы-ойық жаралы колит: әсіресе боксшыларда жиі кездеседі, ол тоқ ішек люменінің калибрінің төмендеуімен сипатталады. шырышты қабат өте қалыңдаған, дұрыс емес, эрозияланған, тоқырау және белсенді қан кету аймақтары бар.
ішек лимфагиэктазиясы лимфа тамырларының ісінуі және кеңеюімен сипатталады, IBD кешеніне түсуі мүмкін, себебі бұл жиі кездеседі. осы процестердің осы патологиямен бірге жүреді.
Иттердегі IBD белгілері
Ішектің қабыну ауруы бар иттердесозылмалы диарея симптомдары бар, бұл ИБД бар мысықтарға қарағанда жиі құсу мен салмақ көрсетеді. жоғалту. Созылмалы диареядан басқа, энтериті немесе қабыну колиті бар иттер мыналарды көрсетуі мүмкін:
- Арықтау.
- Тәбет өзгереді.
- Қоректік заттардың мальабсорбциясы.
- Дұрыс тамақтанбау.
- Өтті құсу.
- Энтерит кезіндегі көлемді нәжіс.
- Колит кезіндегі қанды немесе шырышты нәжіс.
- Ішек шуы.
- Метеоризм.
- Іш ауруы.
- Анемия.
- Асцит немесе перифериялық ісіну, белок жоғалтатын энтеропатия дамыған болса.
Иттердегі ішектің қабыну ауруларының диагностикасы
ІБД диагностикалаудағы бірінші нәрсе - анатомопатологиялық ішек биопсиясы орындамас бұрын ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа дифференциалды диагноздарды жоққа шығару. зерттеу, бұл аурудың түпкілікті диагнозы.
Ол үшін жақсы клиникалық анамнез мен физикалық тексеруден басқа, келесі сынақтарды орындау керек:
- Қан сынағы және биохимия.
- Сүйекті сканерлеу.
- Ультрадыбыс.
- Копрологиялық талдау.
- Нәжіс мәдениеті.
Егер бұл аурулар жоққа шығарылса, диагнозды биопсия алу арқылы растау керек. Бұл биопсиялар әрі қарай зерттеу үшін иттің ішектің фрагментін алудан тұрады. Биопсияларды эндоскопия немесе лапаротомия (барлау хирургиясы) арқылы алу керек. Гистопатологиядағы басым жасуша түріне (түрлеріне) байланысты ит ауыратын ішектің қабыну ауруларының түріне диагноз қойылады.
Иттердің IBD емдеуі
ИБД емдеу ешқашан емдік емес, бірақ қабынудың сақталуына қарамастан, жануардың симптомдарын бақылауға болады тұрақты.
Емдеу ішектің қабыну ауруларының ауырлығына және гипокобаламинемияның (В12 витаминінің төмендігі) болуына байланысты болады, осылайша оны критерийлер бойынша арнайы емі бар клиникалық белсенділіктің төрт көрсеткішіне саралады:
Клиникалық белсенділік индексі төмен иттердің ИБД емдеу
Гистопатологияда ауытқулар байқалмайды, бұл IBD күмәнді етеді. Сонымен қатар, альбумин концентрациясы қалыпты. Бұл жағдайларда эмпирикалық емдеу мыналарды қамтуы керек:
- Фенбендазол (5 күн бойы 50 мг/кг): лямблия және басқа ішкі паразиттерді ықтимал бақылау үшін.
- Гипоаллергенді диета гидролизденген немесе жаңа протеинмен: егер белгілер басылса, бұл IBD емес, диетаға жауап беретін энтеропатияны немесе тағамға жоғары сезімталдықты көрсетеді.
- Антибиотиктер : мысалы, тилозин немесе метронидазол. Жақсы жауап болса, бұл антибиотиктерге жауап беретін энтеропатия.
Жеңіл-орташа клиникалық белсенділік индексі бар иттердің ИБД емдеу
Гистопатологияда ЖИА-ны көрсететін ауытқулар бар, бірақ альбумин концентрациясы 2 г/л-ден жоғары. Бұл жағдайда емдеу келесідей болады:
- Фенбендазол (5 күн бойы 50 мг/кг): лямблия және басқа ішкі паразиттерді ықтимал бақылау үшін.
- Гипоаллергенді диета Гидролизденген немесе жаңа протеинмен: кемінде екі апта.
- Антибиотиктер : екі апта бойы тилозин немесе метронидазол сияқты. Жақсы жауап болса, бір айға.
- Глюкокортикоидтар иммуносупрессивті дозаларда: преднизон (2 мг/кг/24 сағ) 2-4 апта бойы симптомдар жақсарғанға дейін, кейіннен дозаны төмендетеді. дозаны ең төменгі тиімділікке дейін біртіндеп енгізіңіз.
Егер жауап сәйкес болмаса, басқа иммуносупрессанттарды қосыңыз, мысалы:
- Азатиоприн (5 күн бойы 2 мг/кг/24 сағат, содан кейін 2 күн сайын 2 мг/кг).
- Циклоспорин (5 мг/кг/24 сағ).
Орташа-ауыр клиникалық белсенділік индексі бар иттердің ЖИА емі
Гистологиядағы өзгерістер айтарлықтай дамыған және альбумин концентрациясы 2 г/л-ден аз. Ауыр ЖИА емі келесідей:
- Фенбендазол (5 күн бойы 50 мг/кг): лямблия және басқа ішкі паразиттерді ықтимал бақылау үшін.
- Гипоаллергенді диета гидролизденген протеинмен.
- Антибиотиктер : екі апта бойы тилозин немесе метронидазол сияқты. Жақсы жауап болса, бір айға.
- Глюкокортикоидтар иммуносупрессивті дозаларда: тиімді болмаса, басқа иммуносупрессанттар (азатиоприн (5 күн бойы 2 мг/кг/24 сағ, содан кейін 2) мг/кг 2 күн сайын) немесе циклоспоринді (5 мг/кг/24 сағ). Егер ол тиімді болмаса немесе ішекте төмен сіңуіне күдік болса, инъекциялық кортикостероидтарды қолдануға болады.
- Антитромботиктер: Егер оларда протеинді жоғалтатын энтеропатия дамыған болса, аспирин немесе клопидрогель сияқты антитромботикалық препараттарды қосу қарастырылуы керек, осыған байланысты бұл иттер ішек деңгейінде антитромбиннің жоғалуына байланысты тромбоэмболиялық аурудың даму қаупі жоғары.
- Кобаламин : кобаламинді (В12 дәрумені) бір ай бойы аптасына бір рет, содан кейін 3 ай бойы айына бір рет енгізіңіз. Содан кейін толықтыруды жалғастыру қажет пе, жоқ па көру үшін өлшеуді қайталаңыз.
Жаралы-гистиоцитарлы колиті бар иттерде энрофлоксацинді ұзақ уақыт қолдану көрсетілген ем болып табылады, өйткені бұл ауру тоқ ішектің терең қабаттарына енетін ішек таяқшасының штамдарымен байланысты.
