Ит жүгіру, құлау немесе диафрагманың іш қуысының кеуде қуысына өтуіне мүмкіндік беретін ақау тудыратындай күшті соққы сияқты жарақаттанған процесті бастан өткергенде, ол пайда болады. диафрагматикалық грыжа. Бұл ауру туа біткен болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда күшік грыжамен туылады және оны мүмкіндігінше тезірек шешу керек, дегенмен кейде грыжа қамқоршыларға көрінуі үшін уақыт қажет.
Иттердегі диафрагмалық грыжа дегеніміз не , оның себептері, белгілері және емі туралы білу үшін біздің сайтымыздағы осы мақаланы оқуды жалғастырыңыз. Біздің иттер зардап шегуі мүмкін бұл процесс туралы көбірек біліңіз.
Диафрагмалық грыжа дегеніміз не?
Диафрагмалық грыжа диафрагманың істен шығуы кезінде пайда болады, бұл құрсақ және кеуде қуыстары арасындағы бұлшықет-тендинальды бөліну, ол жануардың тыныс алуына араласа отырып, мүшелерді шектейді және ажыратады. Бұл сәтсіздік екі қуыстың арасына өтуге мүмкіндік беретін саңылаудан тұрады, сондықтан ол құрсақ мүшелерінің кеуде қуысына өтуіне әкеледі.
Иттердегі диафрагмалық грыжаның екі түрі бар: туа біткен және травматикалық.
Туа біткен диафрагмалық грыжа
Иттер эмбриогенез кезінде диафрагманың дұрыс немесе ақаулы дамуы салдарынан грыжамен туылады. Айтылған грыжа, өз кезегінде, болуы мүмкін:
- Перитоноперикардиальді грыжа: құрсақ ішіндегі заттар жүректің перикардиальды қапшығына түскенде.
- Плевроперитонеальді грыжа : мазмұны өкпенің плевралық кеңістігіне түскенде.
- Гиатальды грыжа: дистальды өңеш пен асқазанның бір бөлігі диафрагманың өңеш аралығы арқылы өтіп, кеуде қуысына енгенде.
Травматикалық диафрагмалық грыжа
Бұл грыжа травматикалық сыртқы оқиға жол апаты, үлкен биіктіктен құлау немесе жаншып қалу сияқты жарақаттанған кезде пайда болады. диафрагманың жыртылуы.
Диафрагманың жыртылуының зақымдануының ауырлығына байланысты процесс азды-көпті ауыр болады, бұл иттің тыныс алу сияқты өмірлік маңызды функцияларына кедергі келтіретін көбірек іштің өтуіне мүмкіндік береді.
Иттердегі диафрагматикалық грыжа белгілері
Диафрагматикалық грыжамен ауыратын иттің клиникалық белгілері негізінен тыныс алу іш қуысының ішкі мүшелерінің өкпеге қысылуына байланысты, дұрыс шабыт алуды қиындатады. Сондай-ақ, туа біткен грыжа иттің жасына жеткенге дейін анық болмауы мүмкін екенін ескеру керек, аз өткір және жиі үзіліс белгілері бар. Жедел жағдайларда ит әдетте тахикардия, тахипноэ, цианоз (шырышты қабықтың көкшіл түске боялуы) және көрсететін жарақаттық грыжалар болып табылады. олигурия (зәр шығарудың төмендеуі).
Сондықтан, диафрагматикалық грыжамен ауыратын иттің белгілері мыналар:
- Ентігу немесе ентігу.
- Анафилактикалық шок.
- Кеуде қабырғасының дисфункциясы.
- Кеуде қуысындағы ауа.
- Өкпенің кеңеюінің төмендеуі.
- Өкпе ісінуі.
- Жүрек-қантамыр жүйесінің дисфункциясы.
- Жүрек ырғағының бұзылуы.
- Тахипноэ.
- Дыбыссыз тыныс дыбыстары.
- Летаргия.
- Кеудедегі шуыл.
- Жүрек ұшының кеуде қуысының грыжасының ішкі мүшелерінің жүрек ұшын мобилизациялауынан кеуде қуысының бір жағында ұлғайған соққысы.
- Плевра кеңістігіндегі сұйықтық немесе ішкі ағзалар.
- Іштің жүрек соғуы.
- Құсу.
- Асқазанның кеңеюі.
- Олигурия.
Иттердегі диафрагматикалық грыжа диагностикасы
Диафрагматикалық грыжа диагностикасында бірінші орындалатын нәрсе - рентгенография, әсіресе кеуде қуысын бағалау үшін. зақымдану. Иттердің 97% -ында диафрагманың толық емес силуэті байқалады, ал 61% -ында кеуде қуысында газбен толтырылған ішек ілмектер кездеседі. Плевра кеңістігінде мазмұн байқалуы мүмкін, ол соңғы жағдайларда плевра эффузиясына байланысты гидроторакс немесе неғұрлым созылмалы жағдайларда қан кетумен гемоторакс болуы мүмкін.
Тыныс алу мүмкіндігін бағалау үшін артериялық газ анализі және инвазивті емес импульстік оксиметрия альвеолярлы желдету/перфузия арасындағы теңгерімсіздікті анықтау үшін қолданылады. артериялық оттегінің айырмашылығы. Сол сияқты УДЗ кеуде қуысындағы құрсақ құрылымдарын анықтауға мүмкіндік береді және кейде тіпті диафрагма ақауының орнын анықтауға мүмкіндік береді.
Иттерде грыжаның болуын немесе жоқтығын растау үшін барий енгізу немесе пневмоперитонеография және перитонеография сияқты контраст әдістері оң контрастты қолдануға болады. йодталған контрастпен. Бұл ит оны көтере алатын болса және бейнелеу сынақтары анық болмаса ғана қолданылады.
Иттердегі диафрагмалық грыжа диагностикасының алтын сынағы компьютерлік томография болып табылады, бірақ оның жоғары бағасына байланысты әдетте қарастырылмайды.
Ит диафрагмасының грыжасын емдеу
Иттердегі диафрагмалық грыжаның коррекциясы бір ота арқылы жүзеге асады Иттердің шамамен 15% операцияға дейін өледі, бұл шокты емдеуде. оның аман қалуы үшін операция кілті алдында. Дереу, яғни жарақаттың бірінші күнінде ота жасалғандардың өлім-жітім деңгейі жоғары, шамамен 33%. Егер оның кардиореспираторлық қызметі мүмкіндік беретіндіктен күту мүмкін болса, жануар тұрақтанғанша және анестезия қаупі азаймайынша біраз күткен дұрыс.
Иттердегі диафрагмалық грыжа операциясы дегеніміз не?
Грыжаны жоюға арналған хирургиялық операция целиотомиядан немесе құрсақ қуысын және бүкіл диафрагмаға қол жеткізуді визуализациялау үшін вентральды ортаңғы кесуден тұрады. Кейінірек қанмен қамтамасыз етуді мүмкіндігінше тез қалпына келтіру үшін тұншықтырылған ішкі ағзаларды кеуде қуысынан құтқару керек. Сондай-ақ грыжаның іш қуысында алмауы керек. Кейде, егер суару өте айқын болса және олар қатты әсер етсе, некротикалық бөлікті алып тастау керек. Соңында диафрагма мен терінің зақымдалуы қабат-қабат жабылады.
Операциядан кейін дәрі-дәрмектерді тағайындау керек, әсіресе ауырсынуды емдеу үшін, мысалы, опиоидтер, және ит қауіпсіз және тыныш жерде болуы және жақсы тамақтандырылуы және ылғалдануы керек.
Болжау
Иттердегі диафрагмалық грыжадан өлім өкпедегі ішкі ағзалардың қысылуынан, шоктан, ырғақ бұзылыстарынан және көп мүшелердің жеткіліксіздігінен гиповентиляцияға байланысты. Дегенмен, диафрагманы қалпына келтіруден өткен иттердің көпшілігі грыжа пайда болғанға дейін аман қалады және өмір сүру сапасын толығымен қалпына келтіреді.