Сіз мысықтың кеуде ісінген немесе түйіршіктелгенін байқайсыз ба? Бұл сүт безі қатерлі ісігінің симптомы болуы мүмкін, осы түрдегі үшінші жиі кездесетін ісік. Мысықтарды ерте стерилизациялау маңызды профилактикалық шара болып табылады және олардың басым көпшілігі аденокарцинома деп аталатын өте агрессивті ісік болып табылады, сондықтан толық мастэктомия операциясымен бірге ең ерте анықтау мысықтардың белгілі бір дәрежеде өмір сүруін ұзарту үшін маңызды.
Мысықтардағы сүт безінің қатерлі ісігі дегеніміз не?
Сүт безінің қатерлі ісігі - сүт безінің қалыпты жасушаларының ісік жасушаларының көбею және инвазияға қабілеттілігі жоғары жасушаларға айналуы. гематогенді немесе лимфа жолдары арқылы жақын немесе алыс тіндерге.
Мысықтарда сүт бездерінің ісіктері ісік түрлері бойынша үшінші орында, оның алдында лимфома және тері ісіктері бар. Қатерлі ісіктер қатерсіз ісіктерден әлдеқайда жиі кездеседі, пайызы 90% және өлім деңгейі жоғары Аденокарциномалар ең жиі кездесетін қатерлі ісік болып табылады. мысықтардағы ісіктер. Сонымен қатар, диагностика кезінде сүт безі ісіктерінің шамамен 35% -ында жақын маңдағы тіндерде метастаздар бар. Бұл метастаз әртүрлі органдарға әсер ететін қашықтықта болуы мүмкін, 80% жағдайда өкпеде кездеседі.
Қосымша ақпарат алу үшін біздің сайтымыздағы мысықтардағы қатерлі ісік - түрлері, белгілері және емі туралы осы басқа мақаланы оқи аласыз.
Мысықтардағы сүт безінің қатерлі ісігінің себептері
Мысықтарда сүт безі қатерлі ісігіне әкелетін себептердің ішінде біз генетикалық факторларды, канцерогенді агенттерді, кейбір вирустарды және қоршаған ортаны ластаушы заттарды табамыз. Дегенмен, ең ықтимал себебі гормоналды, себебі сүт безі ісіктері гормоналды түрде тәуелді, бұл олардың көпшілігінде эстроген рецепторлары мен гестогендер бар, сондықтан ерте зарарсыздандыру ең жақсы алдын алу болып табылады.
Прогестагендермен ұзақ емделу аурудың пайда болу қаупін арттырады, өйткені прогестерон немесе гестагендер ісіктерді тудыратын негізгі механизм сүт безінде өсу гормонының шамадан тыс өндірілуі, бұл бездің өсуін тікелей ынталандырады және жанама түрде жасушалардың көбеюінде және олардың ісік жасушаларына айналуында анықтаушы рөл атқаратын инсулинмен байланысты өсу факторы арқылы.
Мысықтың сүт безі қатерлі ісігінің қауіп факторлары
Мысықтың сүт безі қатерлі ісігінің қаупі артады:
- Жасың ұлғайған сайын.
- Егер олар зарарсыздандырылмаса.
- Егер сіз кеш зарарсыздандырсаңыз.
Кез келген тұқым зардап шегуі мүмкін, бірақ кейбір зерттеулер сиамдық мысықтардың олармен ауыру қаупі екі есе жоғары екенін көрсетеді, ал еуропалық мысықтарда бұл жиірек кездеседі.
Мысықтардағы сүт безі қатерлі ісігінің белгілері
Ұрғашы мысықтарда барлығы сегіз аналық екі бассүйек және екі каудальды жүйкеге бөлінген. Сүт безінің ісіктері ойық жаралану және қайталама инфекцияны тудыруы мүмкін терең жерлерге жалғыз, жақсы шектелген, қозғалмалы масса немесе инфильтративті типті өсу түрінде көрінуі мүмкін. Сондай-ақ, бірдей зақымдалған кеудеде көп түйіндердің болуы жиі кездеседі, дегенмен бірнеше сүт бездерінің зақымдануы қалыпты жағдай. Шамаменмысықтардың 60% диагнозы қойылған кезде бірнеше ісік бар. Маңайдағы лимфа түйіндері де жиі зақымдалады.
Мысықтарда сүт безі ісігінің агрессивтілігі иттерге қарағанда анағұрлым жоғары, сондықтан ісік жасушалары лимфа айналымына тез еніп, алыстағы мүшелерге метастаз береді. клиникалық белгілер мысықтардағы сүт безінің ісігін көрсетеді:
- Бір немесе бірнеше кеудедегі ісік.
- Бұл кесектердің өсуі.
- Ісіктердің ойық жарасы.
- Сүт бездерінің инфекциялары.
- Өкпенің немесе басқа мүшелердің жағдайы ісік жайылған болса.
- Арықтау.
- Әлсіздік.
Мысықтың сүт безі обырының диагностикасы
Бұл аурудың әдеттегі диагностикалық процедурасына қан анализі, зәр анализі және кеуде қуысының рентгенографиясы кіреді. Бұл әдетте егде жастағы мысықтарда кездесетіндіктен, қалқанша безінің күйін көру үшін T4 өлшеу маңызды.
Мысықтардағы сүт безі ісіктерінің басым көпшілігі қатерлі болғанымен, жоғарыда сипатталған сүт бездерінің зақымдалуына дифференциалды диагноз қою керек басқа Кастрацияланбаған мысықтарда болуы мүмкін патологиялар: фиброаденоматозды гиперплазия, жалған жүктілік және жүктілік.
Мысықтың сүт безі ісікті анықтау жүйесі массаның диаметрін (T) өлшеу арқылы бастапқы ісік өлшеміне негізделген. жақын лимфа түйіндерінің (N) және алыс органдардағы метастаздардың (М) қатысуы. Барлық сүт бездері мен айналасындағы тіндерді пальпациялау керек, олардың аймақтық лимфа түйіндерін пальпациялау және цитологиясы, өкпедегі ықтимал метастаздарды бағалау үшін әртүрлі проекцияларда кеуде қуысының рентгенографиясы және құрсақ қуысы мүшелеріндегі метастаздарды бағалау үшін іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі қажет.
Мысықтардағы сүт безі қатерлі ісігінің кезеңдері
Мысықтардағы сүт безі қатерлі ісігінің кезеңдері:
- I : 2 см-ден кіші кесектер (T1).
- II : 2-3 см кесек (T2).
- : алыстағы метастаз (M1) және аймақтық метастаздың болуы немесе болмауы.
III: аймақтық метастаздары бар немесе онсыз (N0 немесе N1) немесе метастаздары бар T1 немесе T2 3 см-ден (T3) үлкен кесектер аймақтық (N1).
IV
Мысықтардағы сүт бездерінің қатерлі ісігін емдеу
Мысықтардағы сүт безінің аденокарциномасы инвазивті болғандықтан және лимфалық зақымдану жиілігі жоғары болғандықтан, агрессивті ем қажет Бұл емдеу келесіден тұрады: сүт безін алу операциясы химиотерапия және сәулелік терапиямен толықтырылуы мүмкін мастэктомия деп те аталады. Сәулелік терапия - бұл мысықтарда ісіктердің қайталануының алдын алуда тиімді болатын жергілікті емдеу.
Мысықтардағы сүт безінің ісігі қалай жасалады?
Мысықтардағы мастэктомия иттерге қарағанда агрессивті, себебі бүкіл сүт бездерінің зақымдалған тізбегін орындау керек Бұл ауру болған кезде ғана қарсы болады. өте дамыған және алыстағы органдарда метастаздар бар, сондықтан зақымдалған сүт бездері бір тізбекте болса, бір жағында толық мастэктомия жасалады немесе зақымдалған сүт бездері екі сүт безі тізбегі бойынша бөлінген болса, толық екі жақты операция жасалады. Бұған қоса, оны бірнеше кең шеттермен толығымен алып тастау керек, бұл аймақта қатерлі ісіктің қайталануын азайту және өмір сүру уақытын арттыру үшін кілт болып табылады.
Зақымданған лимфа түйіндерін де мастэктомияға қосу керек Шапты құйрық сүт безімен бірге алып тастайды, ал қолтық асты тек қана алынады. егер ол үлкейген болса немесе цитологияда метастаз анықталған болса. Экстракциядан кейін мысықтың ісік түрін диагностикалау үшін гистопатологияға жіберу үшін үлгілер алынуы керек.
Мысықтардағы мастэктомияның операциядан кейінгі кезеңінде анальгетиктер мен антибиотиктер ауырсынуды, қабынуды және шығарылатын инфекцияларды бақылау үшін қажет. Бірінші апта ең тітіркендіргіш, әсіресе толық екі жақты. Мысықтың көңіл-күйін, аппетитін және өміршеңдігін арттыру үшін бірнеше күн қажет болуы мүмкін. Оларға Элизабетхандық жаға беру керек, сонда олар аймақты жалап, тігістерді ашпайды. Екінші жағынан, мүмкін асқынулар мыналар:
- Ауру.
- Қабыну.
- Инфекция.
- Некроз.
- Өзін-өзі жарақаттау.
- Тігістің үзілуі.
- Артқы аяқтың ісінуі.
Мысықтардағы сүт безі қатерлі ісігінің химиотерапиясы
Онкология принциптеріне сүйене отырып, клиникалық кезеңдері III және IV бар мысықтарда немесебар мысықтарда адъювантты химиотерапия ұсынылады. Қатерлі ісіктердің ІІ немесе ІІІ сатысы Ісікті алып тастағаннан кейін қайталануларды кешіктіру, ремиссия кезеңін ұзарту және метастаздардың пайда болуын кешіктіру үшін жүргізіледі. әр 3-4 апта сайын әдетте енгізіледі, жалпы саны 4-6 циклды береді. Химиотерапиядан өткен мысықта пайда болуы мүмкін жанама әсерлер: анорексия және анемия және миелосупрессияға байланысты лейкоциттердің төмендеуі.
Сондай-ақ, 2 типті циклооксигеназаны (COX-2) тежейтін стероид емес қабынуға қарсы препаратты (NSAID) қосу қызықты болуы мүмкін., мысалы, фирококсиб немесе мелоксикам, өйткені бұл ісіктердің COX-2 экспрессиясы көрсетілген. Екінші жағынан, мысықтардың сүт бездерінің ісіктері үшін әртүрлі химиотерапия протоколдары сипатталған:
- Егер бізде сүт безі қатерлі ісігінің III немесе IV сатысы болса: доксорубицин (20-30 мг/м2 немесе 1 мг/кг көктамыр ішіне 3 апта сайын) + циклофосфамид (100 мг/м2 3 күн бойы 3 апта сайын ішке).).
- Операция + карбоплатинмен (200 мг/м2 көктамыр ішіне 3 апта сайын, 4 доза) зерттеулер 428 күндік орташа өмір сүруді көрсетті.
- 2 см-ден кіші ісіктерде операция және доксорубицинді қолданған мысықтар орташа өмір сүру ұзақтығын 450 күн көрсетті.
- Операциямен және доксорубицинмен өмір сүру 1998 күн.
- Операциямен, доксорубицинмен және мелоксикаммен 460 күн өмір сүру байқалды.
- Операциямен және митоксантронмен (3 апта сайын 6 мг/м2 көктамыр ішіне, 4 доза) 450 күндік өмір сүру анықталды.
Ол әдетте салмақ жоғалтудың алдын алу және симптомдарды жою үшін
тағамдық қоспалар, құсуға қарсы және тәбетті стимуляторлармен бірге жүреді . Сонымен қатар, егер мысық органикалық бұзылыстың қандай да бір түрін көрсетсе, оны емдеу керек.
Мысықтың сүт безі қатерлі ісігінің болжамы
Болжам әрқашан сақталған. Диагноз қойылғаннан бастап мысықтың өліміне дейінгі орташа өмір сүру уақыты 10-12 ай Ерте диагностика және ерте мастэктомия өмір сүру уақытын ұзартудың негізгі факторлары болып табылады.
Болжам әрқашан болады ісіктің диаметрі үлкен болған сайын нашар болады Диаметрі кішкентайлар ұзағырақ ремиссия кезеңдерін көрсетеді және ұзағырақ болады. аман қалу. Алыстағы метастаздардың болуы әрқашан нашар болжамды көрсетеді.
Осылайша, мысықтың сүт бездерінде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, ветеринарға баруыңыз керек мүмкін, егер біз сүт безі қатерлі ісігіне немесе сүт безінің басқа патологиясына тап болсақ. Жоғарыда айтып өткеніміздей, қатерлі сүт безі қатерлі ісігінің өршуі жойқын, өйткені ол көп жағдайда біздің мысықтың өкпесіне еніп, оның дұрыс тыныс алуын, сондай-ақ денесінің басқа бөліктерін қиындатады, ең соңында өліміңізге себеп болады
Мысықтардағы сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу
Мысықтардағы сүт безі қатерлі ісігінің ең жақсы алдын-алу алғашқы қызу басталғанға дейін ерте зарарсыздандыру,өйткені олар ауыру мүмкіндігін айтарлықтай азайтады. бұл өте маңызды, өйткені сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын мысықтың өмір сүру ұзақтығы тіпті емделсе де өте төмен.
Егер сіз өміріңіздің бірінші жылынан кейін зарарсыздандырсаңыз, сүт безі қатерлі ісігінің ықтималдығы төмендемесе де, пиометрия, метрит және аналық без немесе жатыр ісіктері сияқты басқа аурулардан аулақ бола аласыз.
Ерте ұрықтандыру мысықтардағы сүт безі қатерлі ісігінің болашақта пайда болуын айтарлықтай төмендетеді, осылайша:
- 6 айға дейін орындалса 91%-ға төмендейді, яғни олардан зардап шегу мүмкіндігі тек 9% болады.
- Алғашқы қыздырудан кейін ықтималдық 14% болады.
- Екінші қыздырудан кейін ықтималдық 89% болады.
- Үшінші ыстықтан кейін сүт безі қатерлі ісігінің қаупі азаймайды.