Цирроз – бауырдың қалыпты құрылымының жоғалуымен сипатталатын бауырдың асқынған фиброзы. Әдетте, бұл органның регенерация механизміндегі сәтсіздікке қосылатын бауырға созылмалы шабуылдар нәтижесінде пайда болады. Бұл дегенеративті, созылмалы және қайтымсыз процесс екеніне қарамастан, фиброздың дамуын болдырмау және осы процеске байланысты асқынуларды емдеу үшін барабар емдеуді белгілеу маңызды.
Егер иттердегі цирроз, себептері, белгілері және емі туралы көбірек білгіңіз келсе, біз сізге келесі бөлімге қосылуды ұсынамыз. Біздің сайттың мақаласы, онда біз осы бауыр мәселесінің ең маңызды аспектілерін, соның ішінде диагнозды түсіндіреміз.
Иттердегі цирроз дегеніміз не?
Цирроз – қалыпты бауыр құрылымы жойылатын бауырдың фиброзы. Бұл бауырдың дегенеративті, созылмалы және қайтымсыз процесі, ол екі фактордың қосындысынан туындайды:
- Бауырдың созылмалы шабуылдары: Әдетте бауыр ауруы немесе бауырға әсер ететін улану нәтижесінде пайда болады.
- Регенерация механизміндегі сәтсіздік: Бауыр регенерацияға қабілетті орган, сондықтан ол регенерацияға қабілетті. толығымен оның мөлшерінің 30% ғана. Бірақ бұл регенерация механизмі сәтсіз болғанда цирроз пайда болады.
Бауырдың гепатоциттерді қалпына келтіру әрекеті осы жасушалардың қалыптан тыс пролиферациясын тудырады, олармен байланысты құрылымы немесе қызметі жоқ түйіндер түзеді, олар регенерация түйіндері ретінде белгілі.
Екінші жағынан, бауырдың зақымдалған паренхимасы дәнекер тінімен ауыстырылады, осылайша ауыр фиброз пайда болады, бұл одан әрі бұзылады. бауырдың құрылымы мен қызметі. Кейде өт шығару жүйесінің қалыптан тыс пролиферациясы бір мезгілде ынталандырылады, бұл өт гиперплазиясына әкеледі.
Сондықтан, микроскопиялық деңгейде келесі сипаттамаларды байқауға болады:
- Регенерация түйіндері: бауырға тән лобулярлы құрылымның жоғалуымен
- Ауыр фиброз.
- Өт жолдарының гиперплазиясы (әрдайым емес).
Макроскопиялық деңгейде, бауыр циррозы кезінде байқалатын сипаттамалар:
- Бауыр мөлшерінің азаюы.
- Қатты консистенциясы: дәнекер тінінің тұнбасына байланысты.
- Түйіндік беті: регенерация түйіндерінің түзілуіне байланысты.
Иттердегі цирроздың себептері
Иттердің циррозына әкелетін себептердің ішінде:
- Антиконвульсант емдеу: негізінен күшті гепатотоксикалық агент фенобарбиталды енгізумен байланысты.
- Созылмалы гепатит: Иттерде созылмалы гепатит жұқпалы агенттерден (мысалы, 1 типті ит аденовирусы, Ehrlichia canis немесе Leishmania) тудыруы мүмкін. infantum), мыс, афлатоксин және есірткі сияқты токсиндер.
- Өсімдік алкалоидтарымен улану : етқоректілерге қарағанда шөпқоректілерде әлдеқайда жиі кездеседі. Сізді шөпқоректі жануарлар туралы осы мақаланы оқу қызықтыруы мүмкін: мысалдар мен қызығушылықтар.
- Өт жолдарының бітелуі немесе созылмалы холестаз.
- Екінші пассивті бауыр тоқырауы : тоқырау жүрек жеткіліксіздігіне әкеледі. Иттердегі жүрек жеткіліксіздігі туралы толығырақ ақпаратты сайтымыздағы біз ұсынатын осы басқа жазбадан алыңыз.
Иттердегі цирроздың белгілері
Процестің ерте кезеңдерінде иттер симптомсыз қалуы немесе құсу, диарея, полиурия, полидипсия сияқты бейспецификалық клиникалық белгілерді көрсетуі мүмкін, анорексия, салмақ жоғалту, апатия және/немесе депрессия.
Бірақ бауырдың функционалдық резервтік сыйымдылығы асқанда бауыр ауруын көрсететін клиникалық белгілер пайда болады. Жалпы, цирроздық бауырдың құрылымдық және функционалдық өзгерісі бауыр жеткіліксіздігіне әкеледі келесі клиникалық көрініспен сипатталады:
- Асцит : іште бос сұйықтықтың болуына байланысты іштің кеңеюі Бауыр қандағы альбумин деңгейін ұстап тұра алмаса, асцит тудыратын онкотикалық қысымның төмендеуі байқалады. Мұнда сіз иттердегі асцит туралы қосымша ақпаратты таба аласыз: себептері және емі.
- Сарғаю : артық билирубиннен туындаған шырышты қабаттардың сарғаюы (сары пигмент), ол тіндерге шөгеді. Иттерде әдетте бастапқыда склера деңгейінде анықталады. Егер сізде иттердегі сарғаю туралы сұрақтарыңыз болса: себептері, белгілері және емі, біз сізге қосымша ақпарат беретін біздің сайттағы осы басқа жазбаны оқыңыз.
- Бауыр энцефалопатиясы: қанда нейроуытты заттардың жиналуынан болатын неврологиялық жағдай. бауырда метаболизденбейтін заттар, негізінен аммиак. Бұл иттерде байқалуы мүмкін белгілерге сананың өзгеруі (летаргия, ступор және ақырында кома), әлсіздік немесе атаксия, бастың қабырғаға немесе еденге қысымы, айналу және құрысулар жатады. Мұнда сіз иттердегі бауыр энцефалопатиясы туралы көбірек оқи аласыз: белгілері және емі.
- Жүре пайда болған портожүйелік шунттар : қақпа венасын қуыс венамен қалыптан тыс байланыстыратын тамырлардың түзілуінен тұрады. Ол екіншілік порталдық гипертензияның циррозының салдары ретінде пайда болады.
- Қан кету тенденциялары: коагуляция факторлары синтезінің, тромбоциттер функциясының және К витаминінің сіңуінің төмендеуі нәтижесінде пайда болады. Қосымша ақпаратты көру Иттерге арналған К дәрумені туралы: дозасы және қолданылуы, мына жерде.
- Фотосенсибилизация: фотосезімтал заттар бауырда инактивацияланбаған кезде пайда болады және теріде жиналып, эпидермистің қабыну және некроздық процесін тудырады.
- Гепатокутандық синдром: зақымдануының пайда болуымен сипатталады. иттердің тері жамылғылары мен аяқ төсеніштері. Ол бауыр жеткіліксіздігі кезінде пайда болатын алмастырылмайтын аминқышқылдарының жетіспеушілігінен туындаған эпидермистің жетілуінің өзгеруі нәтижесінде пайда болады.
Иттердегі цирроздың диагностикасы
Иттердегі цирроз диагнозы келесі схема бойынша жүргізілуі керек:
- Медициналық анамнез және жалпы тексеру: Алдыңғы бөлімде сипатталған бауыр жеткіліксіздігімен байланысты клиникалық белгілердің болуына ерекше назар аудару керек..
- Бауыр профилі бар қан сынағы: Жалпы ақуыз, альбумин, бауыр ферменттері (ALT, GGT және фосфатаза) сияқты мәндер болуы керек. өлшенген сілтілі), аммиак, глюкоза және өт қышқылдары. Иттердегі қалыпты глюкоза деңгейін осы жерден тексеріңіз.
- Іш қуысының УДЗ: гиперэхоиялық түйіндердің болуымен сипатталатын немесе циррозға сәйкес келетін суретті байқауға болады (ішінде ақшыл түсті ультрадыбыстық сурет) осы процеске тән регенерация түйіндеріне сәйкес келеді. Дегенмен, бұл сурет бауыр ісігінің болуымен де үйлеседі, сондықтан ультрадыбыстық зерттеу нақты диагноз қоюға мүмкіндік бермейді.
- Іш қуысының рентгенографиясы: Рентгеннің мақсаты - бауырдың мөлшері туралы ақпарат беру, өйткені ультрадыбыстық әдетте біршама субъективті. Циррозда бауыр мөлшері кішірейеді.
- Биопсия және гистопатология : Үлгіні тері арқылы (биопсия инелерімен) немесе хирургиялық жолмен (лапаротомия немесе лапароскопия арқылы) алуға болады. Гистологиялық талдауда бұл регенерация түйіндерін шектейтін дәнекер тінінің шөгіндісін (фиброз) анықтау арқылы цирроздың нақты диагнозын қоюға мүмкіндік береді.
Иттердегі циррозды емдеу
Цирроздың қайтымсыз процесс екеніне қарамастан, фиброздың асқынуын болдырмау және осы процеске байланысты белгілер мен асқынуларды бақылау үшін адекватты емдеуді белгілеу маңызды. Атап айтқанда, иттердегі циррозды емдеу келесі тармақтарға негізделген:
- Фиброздың дамуын бәсеңдетіңіз: олардың тиімділігін көрсететін зерттеулер болмаса да, колхицин сияқты антифибротикалық препараттарды енгізуге болады.
- Диетаны басқару: Бауыр ауруы бар иттердің дене жағдайын сақтау үшін дұрыс тамақтануды басқару маңызды. сіңімділігі жоғарыдиетаны қамтамасыз етіңіз, оңай сіңетін көмірсуларға бай және майы аз. Тек бауыр энцефалопатиясы бар иттердегі ақуыз деңгейін шектеу қажет болады. Мыспен улану жағдайында диетадағы мыс деңгейін де шектеу керек. Міне, біз сізге біздің сайттағы бауыр проблемалары бар иттерге арналған диета туралы осы басқа мақаланы қалдырамыз.
- Асқынуларды емдеу: асцитпен ауыратын жануарларға фуросемид немесе спиронолактон сияқты диуретиктер енгізу керек; Ауыр асцит жағдайында іш қуысындағы сұйықтықты шығару үшін абдоминоцентез жасау керек. Бауыр энцефалопатиясы бар иттерде іш жүргізетін дәрілерді (мысалы, лактулоза) және ауызша антибиотиктерді қолдану арқылы ішекте токсиндердің түзілуі мен сіңуіне жол бермеу керек.
- Қолдаушы ем: қосымша ретінде гепатопротекторлар мен урсодезоксихолий қышқылы, Е витамині немесе силимарин сияқты антиоксиданттарды енгізуге болады. Иттерге арналған Е дәрумені: дозалары және қолданылуы туралы осы мақаланы қарауды ұсынамыз.